Лекарственные растения
  Главная  |   А  |   Б  |   В  |   Г  |   Д  |   Ж  |   И  |   К  |   Й  |   Л  |   М  |   Н  |   О  |   П  |   Р  |   С  |   Т  |   У  |   Ф  |   Х  |   Ц  |   Э  |   О портале  |   Карта сайта 

Диагностика туберкулеза легких



Для понимания клиники важно установить характер первичных проявлений заболевания, их динамику, время, прошедшее с момента появления первых симптомов болезни до выявления локальных изменений. Следует обратить внимание на обстоятельства, при которых был выявлен туберкулез, характер начальных специфических изменений (очаг, инфильтрат, каверна).

Как известно, жалобы и некоторые симптомы туберкулеза органов дыхания не являются патопномоничными для специфического процесса, кроме того, нередко туберкулез начинается и протекает бессимптомно. Однако при тщательном опросе больного нередко удается выявить многие симптомы заболевания: слабость, нарушение сна н снижение аппетита, исхудание, расстройства терморегуляции, повышенную потливость, кашель, выделение мокроты, кровохарканье, одышку, тахикардию и другие. Важное значение придается сбору анамнеза жизни, обращается внимание на развитие организма, перенесенные заболевания и травмы, наличие контакта С больным туберкулезом, условия труда и быта, после чего проводится тщательный осмотр больного.

Лабораторное и инструментальное исследования у больного туберкулезом включает в себя гемограмму, СОЭ, урограмму, бактериологическое исследование мокроты или промывных вод бронхов на БК (простая бактериоскопия, метод флотации и обогащения, люминесцентная бактериоскопия, микробиологический и биологический методы) и определение лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза методом посева.

При обострении туберкулезного процесса в кропи наблюдаются эозинопения, левосторонний сдвиг нейтрофилов, лимфопения, моноцитоз, ускорение СОЭ, возможен небольшой лейкоцитоз - 9-10 000, а в моче могут появляться следы белка, единичные эритроциты, лейкоциты и гиалиновые цилиндры.

Большое значение в диагностике туберкулеза легких имеет рентгенологическое исследование (обзорная и многоосевая рентгеноскопия, обзорная боковая и послойная рентгенография, латерография). При туберкулезе легких различают следующие структурные единицы: очаг, инфильтрат, туберкулома, каверна. Характеристика их проводится по локализации (сегмент, доля), структуре (однородная, пятнистая, линейная), форме, величине и интенсивности.

В последние годы применяются методы бронхографии и фистулографии, кимографии и электрокимографии, ангиопульмонографии и электрорентгенографии, скеннирование легких. Большой информационной способностью обладают эндоскопические методы исследования: бронхоскопия, плевроскопия, медиастиноскопия. Из функциональных методов исследования предпочтение отдается спирографии легких.

Туберкулинодиагностика претерпела некоторую эволюцию и в настоящее время применяется в виде реакции Манту с 2 ТЕ и 100 ТЕ, градуированной пробы Пирке.







 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>