Ниаламид (нуредал) отличается от имизина как по химическому строению, так и по ряду фармакологических свойств. Наряду с антидепрессивным эффектом ниаламид оказывает довольно сильно выраженное психостимулирующее действие.
Центральное действие ниаламида обусловлено его способностью ингибировать (тормозить) активность фермента МАО, в связи с чем ниаламид и подобные ему вещества называют ингибиторами МАО. Подавляя в ЦНС активность МАО, разрушающей норадреналин, ниаламид способствует накоплению в мозге норадреналина и таким образом вызывает возбуждение некоторых отделов головного мозга.
Вследствие угнетения ниаламидом активности ферментов печени замедляется инактивация некоторых лекарственных веществ (барбитураты, алкоголь, седативные средства, гипотензивные вещества), поэтому их действие усиливается и удлиняется. Таким образом, ниаламид потенцирует действие ряда веществ, препятствуя их инактивации в печени.
Ниаламид применяют при депрессиях с явлениями апатии, заторможенности. Ниаламид может вызывать следующие побочные эффекты: бессонницу, двигательное возбуждение, сухость во рту, нарушение двигательной активности кишечника (понос или запор), уменьшение аппетита, расширение зрачков.