Описание
Кровотечение возникает вследствие повреждения стенки кровеносного сосуда. Различают внутренние кровотечения, когда кровь изливается в ткани или в полости тела, и наружные кровотечения, когда кровь выходит на поверхность тела.
Виды кровотечений
В зависимости от типа поврежденного кровеносного сосуда различают: артериальное, венозное и капиллярное кровотечения.
-
При артериальном кровотечении кровь бьет им раны пульсирующей струей, по цвету кровь ярко-красная. При артериальном кровотечении ребенок в течение короткого времени теряет большое количество крови, это опасно для жизни.
-
При венозном кровотечении кровь идет медленно, сплошной струей, по цвету она темно-вишневая.
-
При капиллярном кровотечении кровь идет каплями, которые, расплываясь, покрывают всю поверхность раны. Капиллярное и незначительное венозное кровотечение могут прекратиться сами по себе.
Первая помощь
Первая помощь заключается в наложении давящей повязки: рану закрывают сложенной в несколько слоев стерильной марлей, при отсутствии этого — чистым носовым платком, на них накладывают вату и крепко завязывают.
-
При венозном кровотечении нельзя накладывать жгут.
-
Огромное значение для спасения жизни имеет оказание первой помощи при артериальном кровотечении еще до прибытия врачебной помощи.
-
Прежде всего, нужно остановить кровотечение путем придавливания пораженной артерии к подлежащей кости выше места ранения. Сделать это можно в установленных для этого точках. Прижатие артерии возможно лишь на короткое время, поэтому прием используется до наложения жгута и в тех областях тела, на которые жгут наложить невозможно (кровотечение в области шеи, головы, туловища).
-
Наиболее простым методом остановки артериального кровотечения на конечности является наложение жгута выше места поражения. Во избежание повреждения кожи под жгут кладется кусок ткани.
-
До наложения жгут натягивают, затем два раза обкручивают его вокруг конечности и завязывают узлом или скрепляют специальной скобкой.
-
При отсутствии под руками специального резинового жгута можно воспользоваться шарфом, поясом, ремешком, полотенцем, куском ткани, оторванным от простыни и т. д.
-
Самодельный жгут завязывают двумя узлами, между которыми вставляют деревянную палочку, карандаш или ручку, с помощью которой материю закручивают и затягивают до остановки кровотечения. Чтобы закрутка не ослабела, палочку или карандаш привязывают к конечности. При правильно наложенном жгуте кровотечение останавливается, конечность становится белой, ниже места наложения жгута пропадает пульс.
-
К жгуту необходимо прицепить записку, на которой указывается точное время наложения жгута. Жгут нельзя держать на конечности более 1 часа, не снимая, поскольку он может вызвать омертвение конечности. Если время транспортировки пострадавшего в больницу превышает 1 час, необходимо на несколько минут ослабить жгут. Возникающее при этом кровотечение нужно остановить путем прижатия артерии пальцем выше места поражения. Конечность с наложенным на нее жгутом следует обездвижить путем шинирования.
После оказания первой помощи, вызовите скорую помощь, которая доставит ребенка в больницу, где кровотечение будет окончательно остановлено.
Внутреннее кровотечение
Внутренние кровотечения представляют собой тяжелые состояния, доставлять ребенка в больницу должна скорая помощь, делать это самим — опасно. Обильное внутреннее кровотечение развивается при переломах костей, особенно тазовых, при разрывах внутренних органов (печень, селезенка), возникающих при падении ребенка с высоты, сильных ударах. Его симптомами является бледность кожи, холодный пот, частый и слабый пульс, сильная жажда. Ребёнка необходимо уложить, тепло укрыть, дать ему обильное теплое питье в виде подсоленной воды. Необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
Лёгочное кровотечение
Если возникло легочное кровотечение (из носа или изо рта пенистая ярко-красная кровь, ребенок харкает кровью). Больному следует придать полусидячее положение, ему нужно запретить двигаться и разговаривать. Можно дать проглотить кусочки льда.
Желудочное кровотечение
При желудочном кровотечении, когда возникает кровавая рвота нельзя давать ребенку пить. На область живота нужно положить пузырь со льдом.
Носовое кровотечение
Причины. Носовые кровотечения встречаются у детей довольно часто большинстве случаев их причиной является сухость слизистой оболочки или расширение кровеносных сосудов слизистой Возникновению носового кровотечения способствует также такая дурная привычка, как ковыряние в носу пальцами.
Характеристика. Незначительное носовое кровотечение не представляет опасности и не требует врачебной помощи. Однако даже очень небольшое количество крови обычно оставляет впечатление большой кровопотери и вызывает испуг у самого ребенка и родителей. При носовом кровотечении ребенка, как правило, укладывают в постель, чем совершают ошибку, так как кровь затекает в глотку и ее неприятный привкус вызывает у ребенка рвоту. В случае возникновения рвоты кровопотеря кажется особенно большой.
Первая помощь. Целью оказания первой помощи является остановка кровотечения. Это достигается тем, что ребенка усаживают, наклонив его туловище слегка вперед. В ноздрю, из которой идет кровь, засовывают смоченную перекисью водорода ватку (при отсутствии перекиси можно пользоваться холодной водой) и зажимают ноздрю пальцами. В таком положении ребенка держат 3 минуты. В дополнение к этому на спинку носа можно положить кусочек льда, завернутого в носовой платок. После прекращения кровотечения ватку в носу можно смочить, закапав в нос воду из пипетки, а затем удалить. При удалении из-за сухой ваты можно вновь вызвать кровотечение. Если кровотечения из носа часты, необходимо обратиться в поликлинику к врачу уха, горла и носа. При сильном кровотечении, которое не удаётся остановить домашними средствами, необходимо вызвать скорую помощь.
