GALANTHUS WORONOWI A. LOS

Син.: пролесок.
Подснежник Воронова - многолетнее луковичное травянистое лекарственное растение семейства амариллисовых (Amaryllidaceae). Луковица диаметром до 3 см. с желтоватыми наружными чешуями. Цветочная стрелка достигает высоты 10 - 30 см. и несет на верхушке один поникающий цветок белого цвета. Листья широколинейные, расположенные по 2, шириной 1,5-2 см, к верхушке постепенно заостряющиеся, ярко-зеленые, плоские, после цветения вдоль складчатые. Цветет в феврале - марте. Плод - коробочка с тремя створками. Растение распространено в Западном Закавказье, где и проводят заготовки луковиц. Луковицы и надземная часть растения содержат алкалоиды. Среди них наиболее важным является галантамин С17Н21O3N; ликорин С16Н17O3N содержится в количестве около 0,1 %; галантин C18H23O4N - 0,2-0,3 %. В корнях найдены ликорин, галантин, галантамидин. Амариллис садовый (Amaryllis chybrida Hort) также содержит галантамин: в корнях 0,8-1,2 %, в листьях 0,5-0,8 %
Фармакологические свойства
По фармакологическим свойствам из всех алкалоидов, содержащихся в растении, наибольший интерес представляет галантамин, близкий по действию к эзерину. Подобно указанному алкалоиду, галантамин уменьшает активность холинэстеразы и тем самым усиливает эффекты, вызываемые ацетилхолином. Он повышает слюноотделение, усиливает реакцию скелетной мускулатуры на ацетилхолин, восстанавливает нарушенную недеполяризующими курареподобными веществами нервно-мышечную проводимость. По сравнению с эзерином галантамин менее токсичен. Галантамин понижает артериальное давление у животных в остром опыте, расширяет периферические сосуды. Помимо этого, галантамин повышает тонус гладкой мускулатуры изолированных органов, вызывает спазм изолированного кишечника, изолированного рога матки морской свинки, повышает тонус кишечника. При закапывании в конъюнктивальный мешок суживает зрачок.
Применение в медицине
Галантамин применяют при остаточных явлениях после перенесенного полиомиелита, при миастении и миопатии, полиневритах и радикулитах, связанных с травматическими поражениями нервной системы. Галантамин улучшает двигательную функцию и общее состояние больных. Он лучше переносится больными, чем прозерин.
При отравлении вследствие передозировки или повышенной чувствительности наблюдаются слюнотечение, брадикардия и головокружение. В этих случаях дозу галантамина следует уменьшить, а при необходимости - ввести атропин подкожно или внутривенно в дозе 0,5-1 мл 0,1 % раствора. Из побочных явлений возможны отек конъюнктивы, появляющийся после закапывания раствора галантамина в конъюнктивальный мешок.
Противопоказаниями к применению галантамина являются эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, стенокардия, брадикардия, кишечная колика.
Препараты
Галантамина гидробромид (Galanthamini Hydrobromidum) (А). В Болгарии выпускается под названием «нивалин». Назначают под кожу. Разовая доза для взрослых 2,5-10 мг. (0,25-1 мл. 1 % раствора). Лечение начинают с 2,5 мг. и в зависимости от эффективности и переносимости увеличивают дозу до 5-10 мг. Вводят 1-2 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая 10 мг (0,01 г), суточная 20 мг (0,02 г). Детям галантамин назначают в зависимости от возраста: 1-2 года - 0,25-0,5 мг (ОД- 0,2 мл 0,25 % раствора), 3-5 лет - 0,5- 1 мг (0,2-0,4 мл 0,25 % раствора), 6-8 лет - 0,75-2 мг (0,3-0,8 мл 0,25 % раствора), 9-11 лет - 1,25-3 мг (0,5 мл 0,25 % раствора-0,6 мл 0,5 % раствора), 12-14 лет - 1,75-5 мг (0,7 мл 0,25 % раствора-1 мл 0,5 % раствора), 15-16 лет - 2-7 мг (0,2-0,7 мл 1 % раствора).