{меню магазина:3}
{вход}
animateMainmenucolor

Противоаритмические препараты

Лекарственные препараты А Б В Г Д Ж И К Й ЛМ Н О П Р СТ У Ф Х Ц Э

Противоаритмические препараты — это лекарственные препараты, применяемые при нарушениях ритма (аритмиях) сердечных сокращений: эстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии, блокадах проводящей системы сердца и др.

Экстрасистолия — появление экстрасистол, т. е. внеочередных с окращений миокарда предсердий или желудочков; экстрасистолы могут быть одиночными, парными, групповыми.

Пароксизмальная тахикардия — приступы очень частых (160 - 220 в минуту) сокращений сердца. По своему происхождению пароксизмальная тахикардия может быть суправентрикулярной (наджелудочковой) и вентрикулярной (желудочковой).

Мерцательная аритмия — беспорядочные, некоординированные сокращения отдельных пучков мышечных волокон миокарда с частотой около 600 в минуту. Отдел сердца, в котором возникает мерцательная аритмия, практически не функционирует; мерцание желудочков равнозначно остановке сердца. При мерцательной аритмии предсердий желудочки могут сокращаться ритмично, обеспечивая удовлетворительное кровообращение (брадисистолическая форма мерцательной аритмии), или часто, неритмично, с нарушением кровообращения (тахисистолическая форма мерцательной аритмии).

Различают постоянную и пароксизмальную (приступообразную) формы мерцательной аритмии.

Блокады проводящей системы сердца — частичное или полное нарушение синоатриальной или атриовентрикулярной проводимости, т. е. проведения импульсов от синусового узла к предсердиям или от предсердий к желудочкам. При полном атриовентрикулярном блоке желудочки сердца начинают сокращаться в собственном, очень медленном ритме (около 30 в минуту), недостаточном для нормального кровообращения.

Разные противоаритмические средста эффективны при различных формах сердечных аритмий. Так, мембраностабилизирующие средства типа хинидина, β-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, амиодарон эффективны при экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии и противопоказаны при блокадах проводящей системы сердца.

Сердечные гликозиды применяют при мерцательной аритмии предсердий, суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии; эти средства противопоказаны при экстрасистолии и блокадах проводящей системы сердца. Средства, стимулирующие β-адренорецепторы, а также м-холиноблокаторы, эффективны при синоатриальном и атриовентрикулярном блоках.

Мембраностабилизирующие средства

Мембраностабилизирующие средства (хинидин, новокаинамид, дизопирамид, аймалин, этмозин, лидокаин, дифенин) нарушают транспорт через мембрану волокон сердца ионов Na+, К+, Са2+, С1‾ и др. и в связи с этим значительно изменяют свойства волокон сердца.

β-Адреноблокаторы

β-Адреноблокаторы (анаприлин и др.), устраняя стимулирующее влияние на сердце со стороны симпатической нервной системы, снижают автоматизм сердца, затрудняют атриовентрикулярную проводимость. Эти препараты используют при желудочковых и предсердных экстрасистолиях, пароксизмальной тахикардии.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов. Функции волокон сердца и гладкомышечных волокон кровеносных сосудов зависят от поступления в волокна внеклеточных ионов кальция, которые проходят клеточную мембрану через специальные кальциевые каналы.

Амиодарон

Амиодарон (кордарон) обладает противоаритмическими свойствами, расширяет коронарные сосуды, урежает и несколько ослабляет сокращения сердца. Механизм его действия недостаточно выяснен. Препарат применяют при суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии, трепетании предсердий, предсердных и желудочковых экстрасистолах.

Препараты калия

Препараты калия. Ионы калия оказывают угнетающее влияние на автоматизм, проводимость и сократимость волокон сердца. Препараты калия применяют при экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, особенно в тех случаях, когда аритмии связаны с дефицитом калия, например при передозировке сердечных гликозидов.

М-холиноблокирующие и адреномиметические средства

М-холиноблокирующие и адреномиметические средства. Применяются при блокадах сердца (синоатриальный и атриовентрикулярный блоки). Терапевтическое действие м- холиноблокаторов — атропина и др. связано с тем, что эти вещества устраняют тормозное влияние блуждающего нерва на проводимость. Облегчающее влияние на проводимость оказывают также вещества, при действии которых возбуждаются β1-адренорецепторы сердца — изадрин, эфедрин и др.

Лекарственные препараты
А Б В Г Д Ж И К Й Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э
ADV

Mordovnik.ru

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование -
скидки 50%!

Заказать тур >>>



НП "Лига выпускников Казанского медицинского государственного университета " оказывает услуги по организации встреч выпускников КГМУ и КГМИ.

Телефон: +7 903 344 4599